Dec 23, 2019 diagnosis and treatment of epilepsy,epilepsia, 48 suppl. In large, prospective, blinded randomized clini cal trials comparing different benzodiazepines and other antiepileptic drugs, intravenous lorazepam has. Keadaan ini dapat dihubungkan dengan kehilangan kesadaran, gerakan berlebihan, hlangnya tonus otot atau gerakan, serta gangguan perlaku, alam perasaan, sensasi. Patfisiologi epilepsi berupa proses iktogenesis atau proses terjadinya serangan epileptik. Tujuan utama terapi epilepsi adalah mengupayakan penyandang epilepsi dapat hidup normal dan tercapainya kualitas hidup optimal sesuai dengan perjalanan penyakit dan disabilitas fisik maupun mental yang dimilikinya. Status epileptikus tonikklonik umum generalized tonicclonic status epileptikus ini merupakan bentuk dari status epileptikus yang paling sering dihadapi dan potensial dalam mengakibatkan kerusakan. Tingkat mortalitas status epileptikus didefinisikan sebagai kematian dalam 30 hari status epileptikus adalah 22% studi richmond. Etiology and prognosis of nonconvulsive status epilepticus. Adalah satu bangkitan kejang atau beberapa bangkitan kejang dalam 24 jam yang terjadi tanpa adanya faktor pencetus. Penyebab utama mortalitas adalah lamanya kejang, usia. Derajat beratnya ensefalopati bervariasi mulai dari perubahan status mental ringan ke status mental yang lebih berat sampai koma dalam. Terapi untuk status asmatikus termasuk bantuan oksigen, bronkodilator intravena atau inhalasi aerosol, kortikosteroid, ventilasi mekanik, sedasi, dan dukungan emosional.
Pencitraan otak, lebih sering digunakan mri daripada ct scan, adalah bagian yang penting dari penilaian epilepsi tipe fokal, dan di beberapa kasus epilepsi tipe yang tidak menentu. Benzodiazepin yang paling sering digunakan adalah diazepam valium, lorazepam ativan, dan midazolam versed. Status epileptikus adalah kejang yang berlangsung lebih dari 30 detik atau adanya 2 bangkitan lebih tanpa pemulihan kesadaran diantaranya. A lifethreatening neurologic condition defined as 5 or more minutes of either continuous seizure activity or repetitive seizures without regaining consciousness. Kejang didahului dengan tonikklonik umum atau kejang parsial yang cepat berubah menjadi tonik klonik umum.
Menurut bpom indonesia 2015 status epileptikus merupakan suatu keadaan di mana terjadi serangan epilepsi yang terus menerus, atau berulang, oleh karena seringnya kejadian sehingga kesadaran pasien tidak pulih diantara dua serangan yang terjadi kejang lama yang akut. For someone who has seizures, theyre normally similar in length each time they occur and. Pdf status epilepticus is an emergency condition in the field of neurology. Status epileptikus, nonconvulsive status epilepticus, diagnosis ncse, terapi ncse. Kondisi kejang dari epilepsi yang paling parah adalah status epileptikus, di mana kejang berlangsung lama, atau kejang berulang dan kesadaran penderita tidak pulih di antara waktu kejang. Ccsap 2017 book 3 neurocritical caretechnology in the icu 8 status epilepticus alldredge 2001, brophy 2012. Kejang berulang dan status epileptikus pada ensefalitis sebagai faktor risiko epilepsi pascaensefalitis sari pdf nur laili muzayyanah, sunartini hapsara, tunjung wibowo. Kejang epileptik klinis dan elektrik yang berlangsung. Pdf kejang berulang dan status epileptikus pada ensefalitis. Dosis obat dimulai dari dosis kecil dan dinaikan secara bertahap sampai tercapai dosis terapi. Apabila kondisi status epileptikus terjadi sebelum di rumah sakit, tatalaksana awal yang dapat diberikan adalah benzodiazepine rektal dimasukan lewat anus selama perjalanan ke rumah sakit. Adanya perubahan dalam tingkat kesadaran dan status presen sebagai suatu keadaan mimpi dreamy state dengan respon yang lambat seperti menyerupaislow motion movie dan mungkin bertahan dalam waktu periode yang lama. Mortalitas dan morbiditas pada penderita dengan kejang lama dan status epileptikus adalah rendah.
Although nonconvulsive status epilepticus ncse is an important type of epilepsy, it is not often recognized. Protokol penanganan status epileptikus karya tulis ilmiah. Populasi yang lebih tua memiliki tingkat mortalitas tertinggi, yaitu 38%. Jun 30, 2019 klasifikasi status epileptikus pdf read a general outline of ilaes new classification of seizures that will help make diagnosing and classifying seizures more accurate and. Status epileptikus adalah kondisi kejang yang berlangsung lama atau terjadinya serangkaian kejang, dimana orang tersebut tidak kembali sadar pada periode di antaranya. Status epileptikus, kegawatan pada penderita kejang. Gerakan mioklonus adalah kontraksi otot involuntir dan menyentak. Algoritme manajemen status epileptikus tujuan terapi epilepsi adalah tercapainya kualitas hidup optimal untuk pasien. Obat obat generasi kedua vigabatrin, lamotrigin, gabapentin, felbamat, tiagabin, topiramat dan zonisamida. Status epileptikus, kegawatan pada penderita kejang alodokter.
Sementara pada pada bangkitan pertama umum tonik klonik pada dewasa dan anak adalah karbamazepin, okskarbamazepin, fenitoin dan lamotrigin. May 18, 2019 klasifikasi status epileptikus pdf read a general outline of ilaes new classification of seizures that will help make diagnosing and classifying seizures more accurate and. Klasifikasi status epileptikus pdf read a general outline of ilaes new classification of seizures that will help make diagnosing and classifying. Status epilepticus symptoms, diagnosis and treatment bmj. Status epileptikus pada epilepsi biasanya terjadi karena perubahan dosis atau jenis obat antikejang yang dikonsumsi. Protokol penatalaksanaan status epileptikus pada makalah ini diambil berdasarkan konsensus epilepsy foundation of america efa. Manifestasi serangan atau bangkitan epilepsi secara klinis dapat dicirikan sebagai berikut yaitu gejala yang timbulnya mendadak, hilang spontan dan cenderung untuk berulang. Jun 18, 2019 klasifikasi status epileptikus pdf read a general outline of ilaes new classification of seizures that will help make diagnosing and classifying seizures more accurate and. Kejang berulang dan status epileptikus pada ensefalitis sebagai faktor risiko epilepsi pascaensefalitis. Management of status epilepticus american family physician. Koass neurologi rsal mintoharjo periode 14 november17 desember 2016 missy ayuni s 030.
Hidrosefalus adalah suatu gangguan pembentukan, aliran atau penyerapan dari aliran serebrospinal yang menyebabkan peningkatan dari. Gambaran eeg pada ncse sangat heterogen, dapat berupa gelombang pakuombak tsw. Epilepsi sekitar 1020% penderita epilepsi setidaknya akan mengalami satu kali episode status epileptikus dalam perjalanan sakitnya. In elderly patients, refractory status epilepticus rse may lead to death in over 76% cases. Knowledge and soft skill update to improve child health care. Kondisi ini merupakan kondisi darurat medis yang harus ditangani sesegera mungkin. Unduh sebagai docx, pdf, txt atau baca online dari scribd. Berikut adalah beberapa kelompok pasien yang berisiko mengalami status epileptikus. An estimated 152,000 cases occur per year in the united states, resulting in 42,000. Salah satu diantaranya adalah menimbulkan kantuk, sedangkan pada anakanak menyebabkan hiperaktivitas. For someone who has seizures, theyre normally similar in length each time they occur and typically stop once that time period has passed.
Status epileptikus merupakan keadaan darurat, karena itu obat antikejang diberikan dalam dosis tinggi secara intravena. Status epileptikus adalah kondisi kejang berkepanjangan mewakili keadaan darurat medis dan neurologis utama. Sedangan serangan atonik adalah otot mengalami kehilangan tonus secara tibatiba dan pada umunya pada seluruh otot atau sering disebut drop attack yakni pasien dapat terjatuh tibatiba karena kehilangan tonus ototnya. Aug 27, 2018 pilihan oae pada anakanak adalah okskarbamazepin dan pada lanjut usia adalah lamotrigin dan gabapentin. Kasus hidrosefalus merupakan salah satu masalah yang sering ditemui di bidang bedah saraf yaitu sekitar 40 50 %. Tingkat mortalitas pada anak anak sebanyak 3 %, sebaliknya pada orang dewasa 26%. Epilepsy dan status epileptikus merupakan bagian dari gejala konvulsif. Penatalaksanaan status epileptikus dilaksanakan oleh dokter. Levetiracetam tidak superior terhadap phenytoin dalam pengobatan status epileptikus pada anak telaah jurnal. Oae mulai diberikan bila diagnosis epilepsi sudah dipastikan, terdapat minimal dua kali bangkitan dalam setahun, pasien dan keluarga telah mengetahui tujuan pengobatan dan.
Proses ini berawal dari eksitabilitas satu atau sekelompok neuron akibat perubahan pada membran sel neuron. Ensefalopati dapat terjadi pada semua umur dan kelihatannya tidak ada predileksi menurut jenis kelamin dan ras. Untuk memberikan tindakan pada pasien dengan status epileptikus. Klasifikasi status epileptikus pdf read a general outline of ilaes new classification of seizures that will help make diagnosing and. Definisi kejang adalah gerakan otot tonik atau klonik yang involuntar yang. Pasien usia 5 bulan mengalami kelojotan saat disusui tanpa adanya demam sebelumnya. Aug 24, 2019 klasifikasi status epileptikus pdf read a general outline of ilaes new classification of seizures that will help make diagnosing and classifying seizures more accurate and. Aug 01, 2003 status epilepticus is an underrecognized health problem associated with substantial morbidity and mortality. Dikatakan ensefalopati apabila terjadi gangguan kesadaran yang berlangsung terus menerus. Epilepsi lena absence, kegiatan yang sedang dikerjakan terhenti, muka tampak membengong, bola mata dapat memutar ke atas, tidak ada reaksi saat diajak bicara, biasanya berlangsung setengah menit, dan sering dijumpai pada anak. Efek samping penggunaan etosuksimid adalah mual dan muntah, efek samping penggunaan etosuksimid yang lain adalah ketidakseimbangan tubuh, mengantuk, gangguan pencernaan, goyah tidak dapat berdiri tegak, pusing dan cegukan 10. Definisi kejang adalah gerakan otot tonik atau klonik yang. Lini pertama dalam penanganan status epileptikus menggunakan benzodiazepin.
It is one of the most common neurologic emergencies, with an incidence of up to 61 per 100,000 per year and an estimated mortality of 20 %. In order to analyze the clinical characteristics and outcome in patients with ncse, we examined the medical records of patients with ncse admitted to the seoul national university hospital between june 2005 and october 2008. Harapannya adalah bebas bangkitan tanpa efek samping. Epilepsi dan terapi antiepilepsi disease and therapy. Algoritme tatalaksana kejang akut dan status epileptikus pada. International league against epilepsy mendefinisikan status epileptikus sebagai aktivitas kejang yang berlangsung terus menerus selama 30 menit atau lebih nia kania,2007. Dec 24, 2009 sedangkan dosis pada anak dengan usia lebih dari 6 tahun dan dewasa 500 mghari 11. Efek samping penggunaan etosuksimid adalah mual dan muntah, efek samping penggunaan etosuksimid yang lain adalah ketidakseimbangan tubuh, mengantuk, gangguan pencernaan, goyah tidak dapat berdiri. Pdf neurologi hidrosefalus khoiri nugraheni academia. Status kejang demam epileptikus kejang berkaitan dengan gejala metabolik atau toksik akut. Epilepsy adalah gejala kompleks dar banyak gangguan berat dari fungsi otak dengan karakteristik kejang berulang. Salah satu jenisnya adalah diazepam, disamping sebagai anti konvulsi juga mempunyai efek antiansietas dan merupakan obat pilihan untuk status epileptikus. Status epilepticus is an emergency condition in the.
Selain itu, ada sejumlah keadaan lain yang juga dapat menyebabkan status. Status epileptikus karena penyebab lain mempunyai mortalitas yang jauh lebih tinggi dan penyebab kematian biasanya secara langsung dapat dianggap berasal dari kelainan yang mendasari. Kejang adalah manifestasi klinis khas yang berlangsung secara intermitten dapat berupa gangguan kesadaran, tingkah laku, emosi, motorik, sensorik, dan atau otonom yang disebabkan oleh lepasnya muatan listrik yang berlebihan di neuron otak. Kondisi tersebut adalah kondisi gawat darurat dan membutuhkan penanganan medis secepatnya. Status epileptikus bisa terjadi pada penyakit yang gejala utamanya adalah kejang, misalnya kejang demam pada anakanak atau epilepsi pada orang dewasa. Diagnosis and treatment of epilepsy,epilepsia, 48 suppl. Pengertian status epileptikus definisi status epileptikus adalah kejang epilepsi berkelanjutan, biasanya berlangsung lebih dari 30 menit tanpa jeda kesadaran. Penanganan medis secepatnya juga dibutuhkan jika penderita. Status epileptikus absens bentuk status epileptikus yang jarang dan biasanya dijumpai pada usia pubertas atau dewasa. Bangkitan berkepanjangan atau berulang status epileptikus. Algoritme tatalaksana kejang akut dan status epileptikus. Obat antikejang sangat efektif, tetapi juga bisa menimbulkan efek samping. Klasifikasi status epileptikus pdf read a general outline of ilaes new classification of seizures that will help make diagnosing and classifying seizures more accurate and.
Status epilepticus symptoms, diagnosis and treatment. Continuous ictal discharges on his eeg lead to the diagnosis of. Stadium i 010 menit pada kondisi ini, perbaikan fungsi kardiorespirasi adalah yang paling utama. Status epileptikus non konvulsif adalah perubahan status mental dari kondisi sebelumnya, berlangsung sekurangkurangnya 30 menit, berhubungan dengan tampaknya letupan bangkitan yang kontinyu pada eeg. Penanganan kegawatdaruratan kejang status epileptikus. Patients with nonconvulsive status epilepticus fare worse, with a mortality rate approaching 65% within 1 month of the epileptic event treiman 1998.
201 1309 1224 666 1281 771 984 1548 1211 1452 530 465 240 1028 969 432 210 47 1555 211 1321 738 516 88 982 692 1275 1382 28 138 1268 1564 237 1465 534 597 334 374 252 639 1117 28 122 972 405 937 1099